活得更久, 还需活得更好

参考消息网2月21日报道据西班牙《国家报》网站1月22日报道，人类的寿命将超过120岁，抑或，生物学上的障碍会阻止这一切？目前的例外情况可能很快就会成为常态。在西班牙、欧洲乃至全世界，一场社会、经济和人口的变革即将来临。医学、技术、环境和生活方式将使长寿成为颠覆社会的一个关键因素，并彻底改变民众的心态。

如果我们活得更久，那么关键就将在于多活的这些岁月的生活质量，以及帮助老年人在家庭和社区中保持活跃的良好健康。因为反之便会导致孤独、依赖或孤立，从而成为社会问题。

老人比例大幅上升

根据世界卫生组织（WHO）的数据，从2015年到2050年，全球60岁以上人口的比例几乎将翻一番，从12%增至22%。2020年，这一年龄段的人口已经超过了5岁以下儿童。而到本世纪中叶，80%的老年人将生活在中低收入国家。

有鉴于此，联合国大会将2021-2030年定为“健康老龄化十年”，并委托世卫组织开展一个以该目标为名的全球项目。

该项目的理念是：不仅要增加生命的年数，还要让多出来这些年是有生活质量的。世卫组织人口统计和健康老龄化负责人阿兰娜·奥菲瑟说：“我们负责协调，但还有其他17个联合国机构参与其中。”

几十年来，科学研究不仅在疾病治疗方面取得了进展，在如何随着时间的推移保持健康状态方面也取得了进展。“首先，我们的优先事项之一是，必须改变我们对日益严重的老龄化问题的思维、感受和行动方式。我们要确保我们治疗的是人，而不仅仅是疾病。如果我们做到了这一点，就能更好地控制慢性病，保持人们的身心健康，并避免他们需要那么多的护理。”奥菲瑟继续说。

如果将发达国家和发展中国家进行比较，则这一全球现象呈现出一些差别：“法国60岁及以上人口的比例从10%上升到20%，即其人口的五分之一，用了150年。但巴西、中国、印度、伊朗……这些国家完成同样的转变大约需要20年的时间。”

长寿科学取得发展

长寿是一项与社会和经济进步息息相关的成就。仅在上个世纪，发达国家的预期寿命就几乎翻了一番，达到85岁，这要归功于以抗生素和疫苗开发为首的医学进步，以及卫生条件的改善、清洁饮用水的获取和更健康的饮食等。

数百个研究长寿的项目和研究聚焦于遗传学、生物技术和健康科学领域。其中一些最先进的项目重点关注细胞更新、遗传信息（在这方面，名为端粒的DNA序列将在衰老方面发挥决定性作用）、癌症、心血管和退行性疾病或阿尔茨海默病。

延长位于细胞染色体末端的端粒，再加上促进积极习惯（运动、睡眠、营养……）和减少消极习惯（压力、饮食不良、团体凝聚力低的环境等）的生活方式，有望为多出来的寿命提升质量。

这正是西班牙国家癌症研究中心（CNIO）研究员玛丽亚·布拉斯科及其团队的目标。

目前，布拉斯科正在研究细胞老化的几个特征，包括端粒、基因组不稳定性、细胞衰老、细胞重编程或新陈代谢等。

虽然延长端粒的细胞重编程仍处于临床前研究阶段，但人工智能（AI）和大数据的使用为更好地理解每种疾病的起源和演变，从而为每位患者确定合适的治疗方法打开了大门。与机器人技术相结合的医疗技术革命才刚刚开始。

另一方面，专门研究神经科学的生物学家塔玛拉·帕索斯正在研究除了遗传学和医学之外，环境和人类习惯如何影响健康和预期寿命。帕索斯表示：“随着时间的流逝，我们的细胞及其所含的遗传物质也在退化。这些带有错误的DNA可能导致疾病或肿瘤，因为随着岁月的流逝，细胞运行的指令会发生越来越多的改变。科学让我们活得更久，但作为群体，我们并不总是能活得更好。”

注重心理情绪健康

据这位生物学家称，生物学机制是人类进化的产物，也是我们的行为适应环境的产物。帕索斯强调了关注当下的重要性。

休息和饮食习惯也是预防疾病的关键。如今，根据科学证据，最可取的饮食方案不是具体吃什么，而是对每餐摄入比例的建议：哈佛餐盘。“该方案表示，我们每天的膳食组成应为四分之一是全谷物，四分之一是健康蛋白质，如鱼类、家禽和豆类，其余应主要是蔬菜和一些水果。所有食物都应搭配健康的油，如橄榄油或菜籽油。”帕索斯建议道。

“有最多科学证据支持的注意力练习是正念冥想。每天练习10到20分钟已被证明可以提高注意力，并减轻日常生活中的压力。体育锻炼也有科学依据支持。在30或40分钟的体育锻炼后，我们的注意力会得到改善。体育锻炼是在机体面对日常压力时仅次于睡眠第二好的缓冲器。”帕索斯表示。

各个方面提供便利

健康的生活方式还包括拥有生活目标和感到对社区有用，这样老年人就会感到有动力，会将身心都投入每一天的生活。

有了这些激励因素后，谁来照顾老年人，又如何照顾呢？

目前的趋势是将职业生涯延长至法定退休年龄之后，以促进健康并避免社交孤立。

穆尔西亚大学民法教授阿森茜翁·莱西涅纳·伊瓦拉认为，需要制定国际战略和公共政策，以响应老龄化社会的需求。“那种将老年人护理视为仅限于私营领域的个人事务，公共权力机构在其中无事可做也无权过问的观念已经改变。目前，在西班牙和欧洲，老年人护理都需要各机构的充分参与。”

因此，老年人护理是未来的一项挑战，需要开发各种工具，以在生活的各个方面为其提供便利：“必须让老年人充分享有权利：司法监护、医疗保健获取、长期护理、财产管理、遗嘱、选择如何且由谁来护理，以及数字扫盲。这一变化肯定不容易，需要教育支持、研究和社会意识。照顾我们的老年人是一项集体承诺，它接纳我们脆弱和依赖的本性，将之视为生命本身的自然事实。”莱西涅纳继续说道。

立法禁止老龄歧视

这位专家提议要摒弃那种因为老年人年纪大了，就要过度保护他们、让他们脱离生活的观念，这样才能推动增强老年人权益，这是一项重大成就和一种模式转变。莱西涅纳表示：“我们要与老龄歧视这种在社会上普遍存在的歧视作斗争。”

世卫组织每三年对参与“健康老龄化十年”的国家进行一次跟进，以了解其进展情况。奥菲瑟指出：“我们需要国家政府制定老龄化政策，立法禁止年龄歧视，并实施专门政策，以支持人们对自己的健康和社会关怀需求进行全面评估。”

“此外，”这位世卫组织专家继续说，“还需要制定有关长期护理的政策，以确保为老年人提供的护理具有方向性和高质量……但我们在2023年审查进展时看到的情况是，许多政府表示没有足够的资源来进行这些投资。”老年人的未来，如同他们的现状一样不确定，仍有待书写。（编译/苏佳维）